Aanvraagformulier elektronische pakbon
Hieronder kunt u een formulier invullen voor ontvangst van de elektronische pakbon. Velden met een * zijn verplicht. Voor de praktijk zijn hier geen kosten aan verbonden.
De door u ingevulde gegevens zullen alleen worden gedeeld met onze ICT ondersteuners teneinde de aansluiting te kunnen realiseren. U krijgt van ons een bericht als de aansluiting een feit is.
Het aanvragen van de elektronische pakbon van Covetrus (voorheen Henry Schein) dient u rechtstreeks bij Covetrus te doen. Voor Animana is het helaas nog niet mogelijk een aanvraag te doen.